כשזה מגיע לקנאביס רפואי, יפן נמצאת הרבה מאחורי העקומה.
הרבה, הרבה מאחור. רשמית אין גישה חוקית לקנאביס רפואי ביפן. אבל אנשים מסוימים מוצאים הקלה עם קנבוס CBD מוצרים, שוק שהשתרש וצומח במהירות עקב פרצה בחוק.
קנאביס ביפן
לקנאביס יש למעשה היסטוריה ארוכה ביפן, החל מהתקופה הפרה-היסטורית שלה. סיבים וזרעים של קנבוס התגלו בשרידי בתי גידול אנושיים מתקופת ג’ומון (10,000 לִפנֵי הַסְפִירָה עד 300 לִפנֵי הַסְפִירָה).
לאורך ההיסטוריה, ההמפ היה גידול גידול נרחב ושיחק תפקיד משמעותי בחיי היומיום היפנים. אנשים לבשו בגדים עשויים קנבוס, השתמשו בחבלי קנבוס במגוון דרכים, יצרו נייר קנבוס, אכלו זרעים ויצרו שמנים. שדות המפ היו בשפע בכל הארץ.
מעבר ליישומים המעשיים שלו, קנבוס היה נערץ גם כצמח קדוש בדת הילידית שלנו השינטואיזם והוא שימש (ועדיין נמצא) בטקסים שונים.
וקנאביס נחשב היטב גם כתרופה. זה היה רשום בפרמקופיה ונרשם לטיפול באסתמה, למתן כאבים ולשפר את השינה, בין שימושים אחרים. תמיסות קנאביס וסיגריות היו זמינות רבות בבתי המרקחת ופורסמו בעיתונים.
מודעת סיגריות קנאביס בעיתון ארצי, 1895.
בורות כפויה
כל זה השתנה כשיפן הפסידה מלחמת העולם השנייה, והזוכה – ארצות הברית – אילצה את המדינה לאסור לחלוטין קנאביס, כחלק מחוק הפיקוח על נרקוטיקה. חקלאי המפ יפנים – היו יותר מ-37,000 באותה תקופה – מחו. אז ממשלת יפן ניהלה משא ומתן עם צבא הכיבוש האמריקאי והצליחה להפריד את הקנאביס משאר הסמים. הם גם הצליחו להשיג פטור חוקי לפיו גבעולי קנבוס בוגרים וזרעים הותרו על פי חוק בקרת הקנאביס. צעד האיסור הזה, שנחקק ב-1948, הכתיב את מדיניות הקנאביס היפנית ללא תיקון או שינוי במשך כמעט 75 שנים.
תחשוב על זה. ב-1948 אף אחד בעולם לא ידע שזה כך THC שעשה אותך גבוה. אף אחד לא ידע שיש לנו מערכת אנדוקנבינואידית בגופנו. איש לא ידע את הבסיס המדעי לאופן שבו קנאביס יכול לעזור לאנשים עם מגוון רחב של מחלות, שאנו מבינים במידה רבה כיום.
המדע התקדם, אבל אנחנו לא. חוק בקרת הקנאביס של יפן פשוט נכפה עלינו. ואנחנו היפנים, המפורסמים בטבענו הצייתן והערצה כלפי סמכות, לטוב ולרע, צייתנו.
צעדים איטיים של שינוי
אולם שבעה עשורים מאוחר יותר, אפילו הציות הרפלקסיבי שלנו מתקרב לגבולו. חדשות על רפורמה בחוקי הקנאביס ותגליות מדעיות חדשות “במקומות אחרים בעולם” מגיעות אלינו מדי יום דרך האינטרנט. כדור הארץ כעת קטן יותר, החדשות נעות מהר יותר.
בשנת 2013, נגזר קנבוס CBD מוצרים החלו לזלוג ליפן. בגלל הפרצה בחוק בקרת קנאביס, CBD מוצרים חוקיים לייבא ולשימוש כל עוד היצרן מצהיר שהם הופקו מגבעולי קנבוס בוגרים, ואם הם אינם מכילים ניתנים לזיהוי THC. למרות דרישה אבסורדית זו, ה CBD השוק הראה התרחבות מתמדת, במיוחד אחרי 2019, צובר תאוצה מדי שנה, ומשך אליו שורה שלמה של צרכנים חדשים, כולל ילדים.
Green Zone Japan, ארגון שהוקם בשנת 2017 על ידי יפני MD ואני, עזרתי לילד בן 6 חודשים עם תסמונת אוטההרה (אנצפלופתיה אפילפטית מוקדמת בילדות) להשיג מינונים טיפוליים (על פי המחקר המפורסם בראשות NYUד”ר אורין דווינסקי) מא CBD מוצר שנמצא כיום בשוק היפני. ההתקפים של הילד פסקו!
זה עורר עניין רב – ותקווה – בקרב משפחות יפניות עם ילדים אפילפטיים והרופאים שלהן, מה שגרם לשרשרת אירועים שהגיעה לשיאה בהודעת משרד הבריאות, העבודה והרווחה במרץ 2019 (MHLW), המקבילה של יפן ל ה-FDAשזה “יאפשר ניסויים קליניים של תרופה שמקורה בקנאביס”.
ילד יפני בן 6 חודשים חולה אפילפסיה CBD.
התרופה המיועדת לניסויים קליניים היא Epidiolex, פרמצבטית CBD המיוצר על ידי GW פארמה ב בְּרִיטַנִיָה ואושרה כטיפול באפילפסיה קשה בילדים במדינות רבות, כולל ארצות הברית.
GW הישות היפנית של פארמה, שהוקמה למטרה זו, הגישה בקשה רשמית לביצוע מחקר Epidiolex, והיא אושרה על ידי משרד הבריאות. אבל הניסוי הקליני איטי לצאת לדרך.
כן, זה רק אפידיולקס, א CBD לבודד, וכן, זה מיועד רק לאפילפסיה בלתי פתירה. עם זאת, ההכרה של הממשלה ביתרונות הטיפוליים האפשריים של נגזרת קנאביס היא צעד ראשון גדול לקראת הלגליזציה של קנאביס רפואי ביפן.
העתיד העכור של הקנאביס הרפואי
אז לאן נמשיך מכאן?
בינואר 2021 הודיע משרד הבריאות היפני כי הוא מתכנן לבדוק את חוק בקרת הקנאביס לצורך רפורמה אפשרית. זה היה צפוי, כי אם הניסוי הקליני באפידיולקס יצליח, יש לשנות את החוק הנוכחי, האוסר שימוש בקנאביס לכל מטרה, לרבות רפואית. הוקם פאנל המורכב מ-12 “מומחים”; לאחר שנפגשו שמונה פעמים, היא הגישה המלצה שזיהתה ארבעה תחומי רפורמה. אישור קנאביס רפואי הוא אחד מהם. הרפורמה צפויה להיות מטופלת במהלך מושב הדיאט (הפרלמנט) הרגיל ב-2023.
זה נשמע מעודד. עם זאת, הדברים אינם כה פשוטים. המונח “קנאביס רפואי” יכול להביע דברים רבים ושונים לאנשים שונים, ולא ברור למה בדיוק מתכוונים פקידים יפנים כשהם מזכירים את השימוש הטיפולי בקנאביס.
יש הרבה בלבול לגבי זה במדינה שבה השימוש הבלתי חוקי בקנאביס למטרות פנאי ו/או טיפוליות כה מוגבל (מעצרים הקשורים לקנאביס ביפן היו מעט יותר מ-5,400 זעומים ב-2021). יש אנשים שפשוט לא יכולים להבין שאפשר להשתמש בקנאביס רפואית. כשהם שומעים שקנאביס רפואי חוקי ב-37 מדינות בארה”ב, יפנים רבים חושבים שזה אומר שרופאים נותנים קנאביס לחולים בבתי חולים. אחרים עדיין מתרשמים שקנאביס רפואי מתייחס אך ורק לאפידיולקס. ואכן, רוב היפנים אינם מודעים להבדל בין “תוכניות קנאביס רפואי” המנוהלות על ידי המדינה לבין הקנבוס הבלתי מפוקח כלל-ארצי. CBD שׁוּק.
ברור שחינוך הוא חיוני לפני שנוכל לצאת לדיון פורה על איך לעצב את עתיד הקנאביס הרפואי ביפן. אני, למשל, אשמח לראות את השימוש בקנאביס מצמח שלם שולבו במסגרת “התרופה הגסה” עבור צמחי מרפא טבעיים שהיפנים כבר מכירים – בנוסף לגישה הפרמצבטית. וכדי שזה יקרה, דרושה הרפורמה בחוק הנוכחי.
יש עוד דרך ארוכה עד שתהיה לנו תוכנית קנאביס רפואי הגונה ביפן, אבל הצעד הראשון נעשה כעת.
Naoko Miki היא מתרגמת ספרים ומייסדת שותפה של Green Zone Japan, ארגון ללא מטרות רווח שמביא מידע עדכני, מבוסס ראיות על קנאביס לאנשי מקצוע רפואיים יפנים ולציבור הרחב. היא מתרגמת את פרויקט CBD מאמרים גם לאתר שלה בשפה היפנית. זכויות יוצרים, פרויקט CBD. אין להדפיס מחדש ללא רשות.