ראשית החדשות הרעות: ארצות הברית מתמודדת עם רמות מגיפה של השמנת יתר, סוכרת ומחלות לב וכלי דם.
עכשיו החדשות הטובות אם אתה צרכני קנאביס: על פי מחקר שפורסם ב- כתב העת האמריקאי לרפואה, משתמשי מריחואנה נוטים הרבה פחות מאשר אנשים שאינם משתמשים לפתח תסמונת מטבוליתהמהווה גורם סיכון משמעותי להשמנה, סוג II סוכרת ומחלות לב.
מחקר זה, שנערך על ידי מדענים מאוניברסיטת מיאמי בפלורידה, בדק את הקשר בין צריכת קנאביס למרכיבים הפרטניים של תסמונת מטבולית, כגון לחץ דם גבוה, עלייה בשומן הבטני, עלייה בסוכר בדם ורמות כולסטרול לא בריאות.
כמעט 8,500 אנשים מגיל 20 עד 59 סיפקו נתוני סקר עבור המחקר. המשתתפים הופרדו לשלוש קטגוריות – משתמשי מריחואנה נוכחיים, משתמשים בעבר ואלה שמעולם לא עישנו את העשב. בעוד שהתסמונת המטבולית פוגעת ב-22 אחוזים מהאנשים לָנוּ אוכלוסיה בוגרת, פחות מ-14 אחוז מהמבוגרים המשתמשים בקנאביס במחקר זה היו עם תסמונת מטבולית.
בקרב מבוגרים צעירים, לצרכני קנאביס יש סיכוי נמוך ב-54 אחוזים מאנשים שאינם צרכנים להופיע עם תסמונת מטבולית. שימוש במריחואנה בעבר קשור לסיכויים נמוכים יותר לתסמונת מטבולית בקרב מבוגרים בגיל העמידה. וקשישים שמטפלים בקנאביס נוטים להיות רזים יותר ופחות עמידים לאינסולין מאשר קשישים שפשוט אומרים לא.
CB1: קולטן המנצ’יז
תוצאות המחקר, שכותרתו “תסמונת מטבולית בקרב משתמשי מריחואנה בארצות הברית”, עשויות להיראות מנוגדות לאינטואיציה בהתחשב בהשפעות מעוררות התיאבון הידוע לשמצה של מריחואנה, המכונה בצחוק “המנצ’יז”. בהשפעת המריחואנה, נראה שהטעמים קופצים ישר מהאוכל. זה בגלל שטטרהידרוקנבינול (THC) מופעל CB1 קולטני קנבינואידים במוח שמעוררים את התיאבון ומגבירים את חוש הריח.
המנצ’יז הם תופעה מוכחת מדעית. THC הוא CB1 “אגוניסט” שמפעיל את הקולטן מעורר התיאבון הזה וגורם לו לאותת. “אנטגוניסט” יחסום את הקולטן וימנע ממנו לאותת. Tetrahydrocannabivarin (THCV), מרכיב מינורי אך משמעותי מבחינה רפואית בצמח הקנאביס, הוא נייטרלי CB1 אנטגוניסט קולטן.
מדענים סינתזו גם “אגוניסטים הפוכים” שיכולים להפעיל קולטן קנבינואיד ולגרום לו לאותת בצורה הפוכה מהאופן שבו הוא מתפקד באופן טבעי. א CB1 אגוניסט הפוך ירסן את התיאבון ויקטין את צריכת המזון על ידי התקשרות אליו CB1 קולטנים, ואילו THC מגביר את התיאבון ואת צריכת המזון על ידי קשירה ל CB1.
ניתן היה להניח באופן סביר, בהתחשב במה שאנו יודעים על המנצ’ים, ששימוש מוגבר במריחואנה יביא לצריכה קלורית גדולה יותר עם תוצאות מטבוליות שליליות, כולל השמנת יתר. עם זאת, תוצאות מחקר זה ודיווחים אחרים מצביעים על כך שלא כך הדבר. ואכן, נראה שההפך הוא הנכון.
בנוסף להדגשת היתרונות הבריאותיים הפוטנציאליים של קנאביס צמחי, ממצאים אלה מדגישים את הפער בין מחקר אנושי הקושר שימוש במריחואנה לשיעורים נמוכים יותר של השמנת יתר בהשוואה למחקרים פרה-קליניים הכוללים בידודים סינתטיים שבהם CB1 אנטגוניזם (חוסם את קולטן המנצ’יז) ו CB1 אגוניזם הפוך (הסטת מתג האנטי-מאנצ’יז) מוצג כמונע השמנת יתר.
איך יתכן שצריכת מריחואנה, שמפעילה CB1קשורה למניעת השמנת יתר בבני אדם, תוך חסימה או היפוך של CB1 קולטן באמצעות תרכובת סינתטית בעלת מולקולה אחת מביאה לירידה במשקל במודלים של בעלי חיים ובניסויים בבני אדם? מה יכול להסביר את הסתירה לכאורה הזו? ייתכן שיש לזה קשר לתפקודים המשלימים אך מנוגדים של שתי קבוצות שונות של קולטני קנבינואידים.
CB2 הפעלת קולטן
מדענים אוסטרלים בחנו לאחרונה את תפקידו של הקנבינואיד CB2 קולטן “במודול הומאוסטזיס אנרגיה ופתולוגיות מטבוליות הקשורות להשמנה.” ה CB2 הקולטנים מרוכזים במערכת העצבים ההיקפית, בתאי מערכת החיסון וברקמה הפעילה מבחינה מטבולית. החוקרים האוסטרלים מצאו את זה CB2 הפעלת קולטן על ידי JWH-015, “סלקטיבי CB2 אגוניסט לרצפטור”, מפחית את צריכת המזון בעכברים ומונע הצטברות שומן בגוף.
THCאגוניסט לא סלקטיבי, שמקורו בצמח, נקשר לשניהם CB1 קולטן ואת CB2 קוֹלֵט. העובדה ש THC ורכיבי קנאביס אחרים (כולל האמור לעיל THCV) להפעיל CB2 איתות קולטן עשוי לעזור להסביר מדוע משתמשי מריחואנה נוטים פחות לפתח תסמונת מטבולית מאשר נמנעים מריחואנה. תסמונת מטבולית היא מצב דלקתי מוכלל, בדרגה נמוכה, וה- THC-רָגִישׁ CB2 הקולטן מווסת את תפקוד מערכת החיסון ודלקת.
CB2 הפעלת קולטן – באמצעות תזונה בריאה והפחתת מתח המאפשרת קנאביס – עשויה להתגלות כאסטרטגיה טובה יותר למניעה וטיפול בתסמונת מטבולית מאשר הניסיון המוטעה של ענקית התרופות הצרפתית Sanofi-Aventis לשווק את Rimonabant, חומר סינתטי CB1 אגוניסט הפוך כמדכא תיאבון. רימונבנט, שקודמה כתרופה שובר קופות דיאטה בשנת 2006, הוחזרה בקרוב באירופה בגלל תופעות לוואי חמורות, כולל ליקויים נוירולוגיים, דיכאון והתאבדות. הגלולה נגד מנצ’יז מעולם לא אושרה למכירה בארצות הברית.
סליחה ביג פארמה, אבל בכל הנוגע למניעה או למתן חוסר תפקוד מטבולי, מבודדים סינתטיים יעילים הרבה פחות מקנאביס צמחי שלם עם אוצר סינרגטי של רכיבים רפואיים טבעיים המשפרים ומאזנים זה את ההשפעות של זה.
מרטין א.לי הוא המנהל של פרויקט CBD והמחבר של אותות עשן: היסטוריה חברתית של מריחואנה – רפואי, פנאי ומדעי.
זכויות יוצרים, פרויקט CBD. אין להדפיס מחדש ללא רשות.
מקורות
- Englund A, et al. “ההשפעה של מינון של חמישה ימים עם THCV עַל THC-השפעות קוגניטיביות, פסיכולוגיות ופיזיולוגיות נגרמות אצל מתנדבים אנושיים בריאים: ניסוי פיילוט מוצלב מבוקר פלצבו, כפול סמיות. כתב עת לפסיכופרמקולוגיה. 17 בנובמבר 2015.
- Karlsson C וחב’, “רמות הבסיס של אננדמיד ומשקל הגוף משפיעים על השפעת הירידה במשקל CB1 אנטגוניזם קולטן בחולדות זכרים”, אנדוקרינולוגיהאפריל 2015.
- ורטי, AN, ועוד. “השפעה נגד השמנת יתר של CB2 אגוניסט קולטן JWH-015 בעכברים שמנים כתוצאה מתזונה. PLoS One. 20 בנובמבר 2015.
- וידו זֶרֶם יָשָׁרPrad G, Hlaing WMארהארט KL,משיח SE. “תסמונת מטבולית בקרב משתמשי מריחואנה בארצות הברית: ניתוח של נתוני סקר סקר בריאות ותזונה לאומיים.” כתב העת האמריקאי לרפואה. 2015.
- הודעה לעיתונות של אוניברסיטת ייל, “לחשוב על מאנצ’י המריחואנה: איך המוח מעביר את מתג הרעב”, 18 בפברואר 2015.